Bébé boit-il suffisamment de lait ?

Tabou consultation maternité

Savoir si son bébé a pris suffisamment de lait est un sujet qui me tient particulièrement à cœur. Ma fille a été hospitalisée à quelques jours de vie pour perte de poids trop importante.
En cause :
allaitement raté pour pas mal de raisons dont frein de langue trop court
aspiration car trop de glaire donc fatigue et reflux
– et elle s’endormait sur le biberon.

Je ne savais pas quelle quantité de lait donner. Je me disais que si elle stoppait son biberon c’est qu’elle n’avait plus faim. Heureusement, l’instinct de maman a pris le dessus et je sentais bien que quelque chose n’allait pas. Direction les urgences à l’hôpital Necker ! Et là, c’est le drame. Sur le coup, j’ai ressenti beaucoup de culpabilité. Mais je la savais entre de bonnes mains. Elle a vite repris du poids. Pendant son séjour, on a recalibré les quantités et appris à gérer ses reflux. Boire/manger, n’a plus du tout été un souci par la suite, au contraire !

Je vais aujourd’hui pouvoir vous transmettre tout ce que j’ai appris grâce à mon expérience et aux professionnelles de santé qui m’entourent sur l’application Akna

À observer : selle et urine

Pour savoir si votre bébé prend suffisamment de lait, vous pouvez observer ses selles et ses urines.  

Leur quantité varie selon l’âge de votre enfant :

Jour 1 et Jour 2

Urine: 1 ou 2 couches par 24h

Selle: Élimination du méconium (selles de couleurs vert foncé)

À partir du 3ème jour

Urine: 5 à 6 couches jetables (ou 6 à 8 couches en tissus)

Selle: 2 à 3 selles abondantes, liquides ou molles par 24h

À partir de 6 à 8 semaines

Urine: si le nombre de couche d’urine est le même qu’avant, cela signifie que bébé prend assez de lait.

Selle:

  • Bébé nourrit au lait maternel : 1 selle par jour voire tous les 3 ou 4 jours
  • Bébé nourrit au lait infantile : en général, 1 à 3 selles par jour (mais certains bébés n’évacuent qu’une selle tous les 3 jours)

Il y a constipation si les selles sont très dures, compactes, sèches et avec inconforts voire douleurs.

bébé boit suffisamment de lait

Une bonne prise de poids

La perte de poids après la naissance ne doit pas excéder 10% (protocole maternité).
Certains bébés ont besoin de 2 semaines pour reprendre leur poids de naissance.

Une bonne prise de poids est à interpréter en fonction de l’âge du bébé, des caractéristiques familiales et de l’évolution générale des courbes du poids, de la taille et du périmètre crânien.

Bébé pourra prendre plus de poids certaines semaines, moins les suivantes, ce qui est parfaitement normal.

Pour surveiller la bonne prise de poids, vous pouvez :

  • Faire une pesée régulièrement avec un professionnel de santé (pédiatre/médecin/sage-femme/en PMI…) avec la même balance, idéalement
  • Suivre la courbe de poids comme celle que l’on peut retrouver dans son carnet de santé

Bébé prend suffisamment de lait : son état général

Si votre bébé :

  • est éveillé, sourit ou encore est attentif
  • a un bon tonus musculaire
  • a des courbes de croissance harmonieuses

Cela signifie très certainement que votre bébé est nourri suffisamment.

Indications moyennes pour quantité de lait pour bébé (biberon au lait infantile ou maternel)

Les indications qui vont suivre sont des indications moyennes : il existe des petits et gros mangeurs, et l’appétit peut aussi varier en fonction des jours ou si bébé est en pic de croissance.

Semaine 1 6 à 8 biberons de 30 ml à 90 ml (on commence avec des biberons de toutes petites quantité (10ml à 40ml) puis on augmente progressivement)
Semaine 2 6 à 7 biberons de 60ml à 120ml
Semaine 3 et 4 5 à 7 biberons de 90ml à 120ml
Mois 2 4 à 6 biberons de 120ml à 150 ml
Mois 3 4 à 5 biberons de 150ml à 180 ml
Mois 4 4 à 5 biberons de 180 à 210ml
Mois 5 et 6 4 biberons de 210ml à 240ml ou 5 biberons de 180ml

Les quantités diminuent lorsque que la diversification alimentaire commence (suivre les conseils des pro de santé qui vous accompagnent)

Astuce pour savoir si bébé boit assez de lait : la règle d’Appert

Voici une astuce qui m’avait été donné par mon pédiatre pour savoir quelle quantité de lait donner à son bébé si nourri au biberon.

Lait et règle d'Appert

Attention, cette règle fonctionne si bébé fait moins de 6kg et n’a pas encore commencé la diversification alimentaire.

Allaitement : les tétées

Avant toute chose, consultez un ou une spécialiste en lactation (sage-femme, conseillère en lactation, consultante IBCLC, etc.) si vous en ressentez le besoin !

La source principale de cet article est la leche league.

  • À partir de J3 : on entend bébé déglutir pendant la tétée, à chaque succion au début puis toutes les 2 à 3 succions vers la fin de la tétée.
  • Allaitement à la demande ! En général, les bébés tètent entre 8 à 12 fois par 24h, souvent toutes les 1h30 à 3h. À savoir qu’il y a plus de tétées entre 14 h et 2 h du matin qu’entre 2h et 14h.

Mais le nombre de tétées, leur durée et fréquence peuvent différer d’un bébé à l’autre (pour résumer grossièrement).

L’important reste une bonne prise de poids, un bon état général, suffisamment d’urine…

Et pour l’allaitement mixte ?

C’est plus facile de suivre les quantités prises lors d’un allaitement mixte type biberon de lait maternel et biberon de lait infantile qu’un allaitement mixte au sein + biberon.

Mais là aussi l’observation peut vous aider : bonne prise de poids, bébé éveillé, tonus musculaire…

Et encore une fois, n’hésitez pas à consulter un ou une spécialiste en lactation (sage-femme, consultante, etc.) si vous en ressentez le besoin !

Et le suivi de la prise de lait pour bébé ?

Si cela peut vous aider ou rassurer, vous pouvez très bien suivre et noter :

  • pour les biberons: heures de prise, quantités bues, urines et selles, etc.
  • pour allaitement au sein: heure de la tété, durée, sensations/remarques, urines et selles, etc.
  • ou toutes indications qui vous semblent nécessaires.

C’est personnellement ce que j’ai fait après notre retour de l’hôpital.  Ça nous rassurait et on s’est vite rendu compte que tout allait bien mieux ! J’en profite aussi pour vous indiquer un article avec 10 astuces pour gérer au mieux les repas nocturnes (disponible aussi dans l’application Akna).

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